Se você ronca alto com interrupções, vale consultar o dentista e o médico, pois esse sintoma é um sinal de alerta para uma doença crônica, grave, evolutiva e com alto grau de mortalidade: a apneia do sono.
A interrupção do sono por conta das apneias deixa o portador do problema muito cansado. Mesmo quando é restabelecido o circuito de circulação do ar e ele volta a adormecer, a qualidade do sono já foi comprometida, o que impede o descanso pleno, levando ao esgotamento físico.
Como consequência, vem a sonolência diurna, que é um dos sinais mais claros de que algo está errado.
Conheça as causas e os sintomas mais frequentes da síndrome de apneia obstrutiva do sono.
CAUSAS:
- Respiração deficiente pelo nariz: respirar pela boca e dormir de boca aberta provocam o fechamento da via aérea por alguns períodos durante o sono, em função de vários fatores (por exemplo, flacidez dos tecidos da garganta).
- Excesso de peso: além do mau hábito alimentar, o sobrepeso pode ser resultante da falta de energia oriunda da noite mal dormida. Em muitos casos, o emagrecimento melhora os sintomas.
A apneia pode também comprometer o coração, pois, durante o sono normal, a frequência cardíaca e a arterial caem, permitindo repouso para o coração, o que não acontece no quadro da apneia, resultando em hipertensão arterial e, consequentemente, enfartes ou acidentes vasculares cerebrais.
SINTOMAS:
- Ronco frequente e alto à noite.
- Sonolência e fadiga excessiva durante o dia.
- Boca seca ao acordar.
- Perda progressiva da memória e dificuldade de concentração.
- Sudorese noturna.
- Diminuição da libido/impotência sexual.
- Dor de cabeça matutina.
- Depressão.
O exame que determina a apneia é a polissonografia do sono.
DICAS PARA AMENIZAR OS SINTOMAS:
- Perder peso: em muitos casos, o emagrecimento faz com que a doença desapareça.
- Evitar bebidas alcoólicas no mínimo quatro horas antes de dormir.
- Evitar dormir de costas (barriga para cima).
- Não fazer refeições pesadas antes de dormir.
- Evitar bebidas cafeinadas no mínimo quatro horas antes de dormir.
- Parar de fumar.
- Não comer no meio da noite.
- Procurar manter o mesmo horário para dormir.
O objetivo, ao tratar a apneia do sono, é fazer com que as vias aéreas sejam desobstruídas. Conheça os principais métodos indicados e tratados por médicos e dentistas, profissionais que devem ser consultados:
- Máscara de inalação: conectada a um compressor de ar, provoca uma pressão positiva contínua nas vias aéreas superiores, forçando a passagem de ar e auxiliando a respiração durante o sono.
Vantagem: o aparelho reduz e, em alguns casos, resolve a apneia, se for usado no tempo total de sono.
Desvantagem: não funciona para pessoas que sofrem com alergias respiratórias.
- Cânula nasal Provent: mecanismo de válvulas posicionadas dentro das narinas, trazendo conforto. Durante a inalação, a válvula é aberta, permitindo que o paciente respire livremente. Em seguida, durante a expiração, a válvula fecha-se e o ar que passa através do nariz é dirigido para dois pequenos canais de ar, aumentando a pressão intranasal, o que ajuda a manter as vias aéreas abertas.
Vantagem: maior conforto, sendo fácil de usar.
- Tratamento cirúrgico: para pacientes que não tiveram bons resultados com o uso das máscaras e cânulas intranasais ou que possuem alguma anormalidade anatômica, a opção é o tratamento cirúrgico: remoção de parte do tecido mole do palato (céu da boca), realizada sempre por profissionais especialistas na área. Tratamentos utilizando dispositivos móveis devem ser indicados somente após exame diagnóstico criterioso com profissional especialista em ortodontia/ortopedia dos maxilares.
Não caia na armadilha do clínico geral que faz tudo.
Vantagens: a cirurgia é para o ronco, apenas reduzindo a frequência com que ocorrem as apneias, sendo necessária a polissonografia após seis meses para verificação da efetividade.
Desvantagens: o procedimento é invasivo, com pós-operatório desconfortável. O custo é maior.
- Aparelhos intraorais, para apneia leve ou moderada: o dentista é peça-chave no trabalho multidisciplinar realizado no paciente com apneia do sono.
Ele está habilitado a confeccionar, ajustar e manter aparelhos intraorais com a finalidade de diminuir o ronco e a apneia até o desaparecimento de todos os sintomas.
Atualmente há inúmeros aparelhos com desenhos e materiais diversos, que se encaixam em duas categorias:
- Aparelhos reposicionadores mandibulares, que posicionam a mandíbula para a frente,
desobstruindo a passagem do ar.
-Aparelhos elevadores do palato mole, que são feitos de resina acrílica e grampos de ortodontia e possuem um dispositivo, também de acrílico, que eleva o palato mole,
Vantagens: ótima aceitação e baixo custo. Fácil de ser transportado e simples de colocar. Resultados em curto período de tempo. Permite os movimentos de lateralidade e abertura da boca.
Desvantagens: algumas pessoas relatam dor, náusea e ruídos na ATM (articulação que, associada aos músculos, rege os movimentos de abertura e lateralidade da oclusais. Esses efeitos indesejáveis são leves, bem tolerados e tendem a ser resolvidos em períodos curtos, na maior parte dos casos.
Não podemos deixar nossas crianças crescerem respirando pela boca!
O quadro apneico faz com que elas durmam mal, gerando hiperatividade.
Quando não há um diagnóstico preciso, com análise desses sintomas, o problema na infância muitas vezes é confundido ou relacionado a déficit de atenção.
Portanto, se você ronca alto, não deixe de se tratar!
Consulte seu médico e seu dentista!
Fonte:
Dra.Vera Lucia Savio
Formada pela Universidade Estadual Paulista,CROSP 36582.
Ortodontista com especialização em senior homes e hospitais.
